南方多省出现反季节流感,流感疫苗够不够?

南方多省出现反季节流感,流感疫苗够不够?
2022年06月23日 16:55 界面新闻

  新冠疫情尚未结束,反季节性流感却已到来。国家流感中心6月17日发布的最新周报显示,本周南方省份流感病毒检测阳性率持续上升,部分省份进入夏季高发期,以A(H3N2)亚型流感病毒为主;北方省份流感活动处于极低水平。

  据界面新闻不完全统计,6月以来,广东、福建、江西、海南等地接连发出预警,部分医疗机构发热门诊接诊量骤增,多省进入流感夏季流行高峰。

  6月20日,福建省卫生健康委员会公告,福建各地发热门诊患者特别是儿童患者明显增加,6月份以来,日均门诊量从1.5万人次上升至3.3万人次,受流感等重点传染病流行与新冠肺炎疫情叠加影响,部分地方医疗机构发热门诊供需矛盾突出,出现发热门诊人员拥堵、就诊等候时间长等问题。

  6月21日,广东省疾控中心官微“广东疾控”发文称,根据2022年第22周即5月30日-6月5日的数据,门诊中流感样病例占比(ILI%)达7.29%,“说明平均100个门诊病例中有7个是发热超过38℃,伴有咳嗽或咽痛等流感症状的人,提示我省已进入流感夏季高峰。

  通常情况下,流感多在冬春高发,为何今年南方多省出现反季节性高峰?这种情况下,流感疫苗是否足够?

  为何出现反季节性流感高峰?

  流感病毒有甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,在人与人之间传播能力很强。其中甲型流感病毒易变异,人群普遍易感,本次在南方多省流行的病毒正是以甲型H3N2型流感为主。流感传染性很强,可致暴发、流行,其症状主要是发热、头痛、全身肌肉关节酸痛和全身不适,一般是高热,体温可达39~ 40℃,可伴有咽痛、咳嗽等呼吸道症状。虽然流感在多数人身上表现为轻症,但是,流感有可能引起严重的并发症,特别是老人和小孩感染病毒后易发展为重症肺炎。

  6月23日,病毒学专家常荣山告诉界面新闻,本轮流感集中暴发在南方,且集中在夏季,和我国南方与东南亚接壤或有一定关联。本轮流感在澳大利亚比较严重,东南亚国家也因此波及,加上越南等国家全面停止防疫,两地迁徙的鸟类有可能把病毒直接带入境内。

  常荣山表示,目前流行的H3N2亚型流感病毒株近两年相对沉寂,群众免疫水平偏低,但其威力不容小觑。1968年7月,中国香港曾暴发H3N2亚型流感,并引起全球大流行,致死人数近100万。

  常荣山提醒,流感经常会发生抗原漂变,现在的H3N2亚型流感与当时毒株发生了很大变化。几十年间究竟发生了多少次抗原漂变已无可考证,但只要发生过,以前接种的疫苗就无效。他建议,为了预防,每年都需要更新流感灭活疫苗的疫苗株。

  此前,受益于新冠疫情严密防控,据国家疾控中心数据显示,我国流行性感冒发病数由2020年114万人,下降到2021年的42万人。不过,至于前两年流感患者有所下降,也因此累积了较多的流感易感人群。民众一放松警惕也会导致流感数据的上升。

  6月22日,国家卫健委疾病预防控制专家委员会委员卢洪洲在接受媒体采访时表示,新冠肺炎流行期间对新冠疫苗接种的强调可能导致其他呼吸道病毒疫苗的推广和接种受到影响,使民众接种比例下降。我国流感疫苗整体接种率约5%,其中接种率最高的学龄前儿童也仅有12.35%。

  常荣山推测,本轮流感猛烈的还一个重要因素,由于长时间佩戴口罩,形成的物理防控强度非常高,甚至导致老年人、儿童这些易感人群,出现一段流感“真空期”。加上呼吸道病毒基本没有发生季节性流行,削弱了易感人群对流感的群体免疫屏障。

  流感疫苗够不够?

  如今流感反季节来袭,疫苗产能是否会跟不上?6月22日,国内流感疫苗龙头华兰疫苗在互动平台表示,公司现有的四价流感疫苗总的产能为10000万剂/年,包含成人剂型与儿童剂型。公司的2022年四价流感疫苗供应工作已于5月25日启动,公司已向广东、陕西、四川、海南发货并在部分地区开始接种。

  金迪克表示,公司2022年生产的四价流感病毒裂解疫苗部分批次样品已送至中国食品药品检定研究院检验,待检验通过后将实现批签发,后续批签发情况您可以在中国食品药品检定研究院网站查询。

  根据国家药监局网站和疫苗批签发信息,2020-2021年度有9家厂家供应流感疫苗。据华兴证券报告,从各企业流感疫苗批签发量占比来看,2020年华兰生物四价流感疫苗位居首位,批签发量占比35.9%;排第二的是赛诺菲巴斯德(三价),占比15.5%;其次是北京科兴三价流感疫苗,占比12.3%。

  不过,随着中检院不在披露详细的疫苗批签发数据,今年流感疫苗具体的批签发情况不得而知。

  而随着这几年流感人数下降,还有抗流感药的业绩与股价。曾经的抗流感“神药”奥司他韦销售额从2019年的60亿峰值遭遇断崖式下跌;流感疫苗的批签发量也收新冠疫情影响在不断萎缩。

  以国内抗流感药物龙头东阳光药为例,其2020年财报显示,可威颗粒及胶囊销售额共计20.68亿元,占东阳光药制药板块营收的88.1%。受疫情影响,2020年较2019年下降65.13%。2021年又继续下跌。今年1月,东阳光以超37亿的价格把东阳光药卖给了广东东阳光药业有限公司及其全资子公司香港东阳光销售有限公司。

  不过,现在抗病毒药物因进入流感季重新紧销起来。据财联社报道,广州多家药店抗病毒药物销售明显增长,甚至出现缺货现象。香雪制药生产的抗病毒口服液近日终端销量已较平时增长了4到5倍。

  但国内应对流感的抗病毒药物竞争依旧激烈。以抗流感“神药”奥司他韦为例,国内上市的磷酸奥司他韦产品多为胶囊剂和颗粒剂,其中,胶囊剂中罗氏、东阳光药、石药集团欧意药业、四川科伦药业等企业拥有生产批文。颗粒剂型仅有东阳光药1家拥有生产批文,这款也占据了一半市场。据米内网数据,目前还有石家庄四药、乐普制药、齐鲁制药(海南)等10余家企业提交了磷酸奥司他韦干混悬剂的上市申请。东阳光药很难再一家独大。

  在流感疫苗方面,相关概念公司此前也难露出喜色。除了疫情及新冠疫苗集中接种影响到了流感疫苗接种外,再加上流感疫苗市场竞争日益加剧,流感疫苗企业2021年归属于母公司股东净利润普遍下滑三成以上。

  金迪克2021年度营业收入较2020年下滑了33.41%。金迪克表示,2021-2022流感季产品未来预计销售退回情况,预计销售退回率从0变更为10%,减少2021年度营业收入约4,541.99万元。

  2021年年报显示,华兰疫苗实现营业收入18.30亿元,较上年下降24.59%,归属于上市公司股东的净利润6.21亿元,较上年下降32.86%。具体来看,流感疫苗产品实现18.24亿,营业收入比上年同期减少24.66%,毛利率比上年同期减少1.41%。

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